肺部氣腫的主要癥狀有呼吸困難、慢性咳嗽、胸悶、乏力、體重下降等。肺部氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為桶狀胸、呼吸音減弱、口唇發(fā)紺等癥狀。

1、呼吸困難

呼吸困難是肺部氣腫的典型癥狀，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下呼吸困難。患者常感覺吸氣不足或呼氣費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)需輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)。呼吸困難可能與肺泡壁破壞、肺彈性回縮力下降有關(guān)，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑。

2、慢性咳嗽

慢性咳嗽多表現(xiàn)為晨間干咳或伴有少量白色黏液痰，寒冷季節(jié)加重?？人詸C(jī)制與氣道慢性炎癥、黏液分泌增多有關(guān)，長期咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。

3、胸悶

胸悶感源于肺過度充氣壓迫胸腔，患者常描述為胸部緊束感或壓迫感，平臥時(shí)可能加重。癥狀與肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體潴留相關(guān)，急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀，日常應(yīng)避免接觸冷空氣等刺激因素。

4、乏力

乏力由慢性缺氧導(dǎo)致機(jī)體代謝異常引起，表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、易疲勞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血氧飽和度降低，長期缺氧可影響心血管系統(tǒng)。建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練改善心肺功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑長期家庭氧療。

5、體重下降

體重下降與呼吸耗能增加、食欲減退相關(guān)，晚期患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。呼吸肌持續(xù)做功使能量消耗增加，同時(shí)缺氧影響消化吸收功能。需保證高蛋白飲食搭配復(fù)合維生素，必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)。

肺部氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖防感冒，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。飲食選擇高蛋白、高維生素食物，分次少量進(jìn)食減輕膈肌壓迫。定期監(jiān)測肺功能，出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病情程度選擇步行、太極拳等適度運(yùn)動(dòng)，避免屏氣動(dòng)作。