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神經(jīng)內(nèi)科

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突然雙手手掌發(fā)麻是怎么回事

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問(wèn)題描述

突然雙手手掌發(fā)麻是怎么回事

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

突然雙手手掌發(fā)麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解。

1、頸椎病

長(zhǎng)期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為手掌麻木伴頸部酸痛。建議避免久坐低頭,可進(jìn)行頸椎牽引,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等藥物。

2、腕管綜合征

重復(fù)性手腕動(dòng)作易導(dǎo)致正中神經(jīng)卡壓,出現(xiàn)夜間麻醒或持物無(wú)力。需減少手腕負(fù)荷,佩戴支具,嚴(yán)重時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素或口服布洛芬、加巴噴丁。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需嚴(yán)格控糖,配合硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,監(jiān)測(cè)血糖變化。

4、維生素B12缺乏

素食或胃腸吸收障礙者易出現(xiàn)神經(jīng)髓鞘損傷,伴隨舌炎或步態(tài)不穩(wěn)。建議補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、蛋奶,必要時(shí)肌注維生素B12注射液。

日常注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。

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