治療早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。早泄可能與心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇藥物并配合行為療法。

1、鹽酸達(dá)泊西汀片

鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于原發(fā)性早泄，通過(guò)延長(zhǎng)射精潛伏期改善癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、惡心，需避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。

2、鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥，可改善中樞神經(jīng)對(duì)射精的控制功能，適用于合并焦慮的早泄患者。可能出現(xiàn)嗜睡或性欲減退，需定期評(píng)估療效。不建議突然停藥以防戒斷反應(yīng)。

3、舍曲林片

舍曲林片通過(guò)調(diào)節(jié)5-羥色胺水平延緩射精，對(duì)心理性早泄效果較好。用藥初期可能出現(xiàn)口干或失眠，需持續(xù)用藥2-4周顯效。肝腎異常者需調(diào)整劑量。

4、氟西汀膠囊

氟西汀膠囊適用于繼發(fā)性早泄，尤其伴強(qiáng)迫癥狀者。需注意可能引起射精延遲或快感缺失。與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能，老年人應(yīng)從小劑量開(kāi)始。

5、氯米帕明片

氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥，對(duì)嚴(yán)重早泄有效。使用期間需警惕體位性低血壓和心律失常風(fēng)險(xiǎn)。建議睡前服用以減少日間困倦，療程不超過(guò)3個(gè)月。

早泄患者除藥物治療外，應(yīng)配合盆底肌訓(xùn)練、停動(dòng)法等行為療法，避免過(guò)度手淫。保持規(guī)律性生活頻率，夫妻共同參與治療可緩解心理壓力。日常避免攝入辛辣刺激食物，保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)或伴隨排尿異常，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。