強(qiáng)直性脊柱炎的實驗室檢查項目包括HLA-B27基因檢測、炎癥標(biāo)志物檢測如C反應(yīng)蛋白CRP和紅細(xì)胞沉降率ESR、血常規(guī)檢查等，可幫助診斷和評估病情，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷。以下將根據(jù)不同檢查項目詳細(xì)說明其意義及作用。
1、HLA-B27基因檢測
HLA-B27是一種與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的遺傳標(biāo)記物。強(qiáng)直性脊柱炎患者中約有80%-90%表現(xiàn)為HLA-B27陽性，因此此項檢測是重要的輔助診斷手段。注意，雖然HLA-B27陽性者患病概率更高，但并非所有陽性者都會發(fā)展成疾病，且部分患者可能HLA-B27陰性，因此需要結(jié)合其他檢查。
2、炎癥標(biāo)志物檢測
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，通過檢查C反應(yīng)蛋白CRP和紅細(xì)胞沉降率ESR可以判斷炎癥活動水平。如果這兩項指標(biāo)升高，說明炎癥活躍，可能伴有疾病的急性發(fā)作期。此類檢測對監(jiān)測治療效果和病情變化尤為重要。
3、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可幫助評估全身炎癥和貧血情況。例如，強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)慢性炎癥性貧血，表現(xiàn)為紅細(xì)胞計數(shù)下降或血紅蛋白水平偏低。這項檢查雖然非特異性，但能提供疾病對身體其他方面的影響信息。
4、尿液常規(guī)檢查
部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可能合并與自身免疫相關(guān)的腎臟功能損害，因此進(jìn)行尿液檢測可以觀察是否存在蛋白尿或血尿等腎臟異常。
5、其他相關(guān)免疫學(xué)指標(biāo)
血清檢查還可能包括類風(fēng)濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等免疫學(xué)指標(biāo)，主要用于排除其他類型的風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種需要醫(yī)生綜合評估的復(fù)雜疾病，實驗室檢查僅是診斷的一部分，影像學(xué)檢查如MRI、X光同樣重要。如果懷疑患有此病，應(yīng)盡早就醫(yī)評估，以便接受正確治療。