

楊小凡 副主任醫(yī)師
兒童反復(fù)發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、罕見遺傳性疾病引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、病因治療、免疫調(diào)節(jié)等方式處理。
1. 病毒感染多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,表現(xiàn)為鼻塞咳嗽伴發(fā)熱。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒柴桂退熱顆??刂企w溫。
2. 細(xì)菌感染中耳炎、肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱,常伴隨局部紅腫疼痛。家長需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
3. 免疫系統(tǒng)異常川崎病等免疫性疾病會引起反復(fù)高熱伴皮疹,可能與免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。需住院接受丙種球蛋白沖擊治療,配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血管病變。
4. 罕見遺傳病周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致規(guī)律性發(fā)熱,需基因檢測確診。治療需使用秋水仙堿片、卡那單抗注射液等特異性藥物,家長應(yīng)建立詳細(xì)發(fā)熱日記供醫(yī)生參考。
保持每日200毫升水分?jǐn)z入,發(fā)熱期間選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物,體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)3天未退需立即兒科就診。
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