劉愛華 主任醫(yī)師
孕晚期血壓偏低可能由生理性血容量增加、體位性低血壓、貧血、妊娠期心臟病等原因引起,可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1. 生理性血容量增加妊娠期血容量擴(kuò)張導(dǎo)致血液稀釋,可能引起血壓下降。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,起床時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和電解質(zhì)攝入。
2. 體位性低血壓子宮增大壓迫下腔靜脈,仰臥位時(shí)易出現(xiàn)血壓驟降。建議采取左側(cè)臥位休息,避免突然改變體位,必要時(shí)使用彈力襪。
3. 貧血缺鐵性貧血或葉酸缺乏可能導(dǎo)致攜氧能力下降??勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4. 妊娠期心臟病可能與心肌功能異常、心臟負(fù)荷過重有關(guān),常伴心悸氣促。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥,嚴(yán)重者需住院監(jiān)測(cè)。
建議每日監(jiān)測(cè)血壓變化,保證充足蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入,出現(xiàn)頭暈視物模糊等不適及時(shí)就醫(yī)。
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