尿潴留可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱結(jié)石、藥物副作用等原因引起，可通過導(dǎo)尿術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療、膀胱訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見病因，增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，可能伴隨尿頻、夜尿增多。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免久坐、限制酒精攝入。

2、尿道狹窄

尿道狹窄多由外傷或反復(fù)感染引起，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。確診需尿道造影檢查，輕度狹窄可采用尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道成形術(shù)。術(shù)后須預(yù)防感染，定期復(fù)查尿流率。

3、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，可能合并尿失禁或便秘。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估，使用酒石酸托特羅定片改善儲(chǔ)尿功能，配合間歇導(dǎo)尿?；颊咝栌涗浥拍蛉沼洠刂苹A(chǔ)疾病。

4、膀胱結(jié)石

結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口引發(fā)急性尿潴留，常伴血尿、下腹痛。超聲檢查可明確診斷，較小結(jié)石可通過體外沖擊波碎石，較大結(jié)石需膀胱鏡取石術(shù)。術(shù)后每日飲水2000毫升以上，減少鈣鹽沉積。

5、藥物副作用

抗膽堿藥、麻醉劑等可能抑制膀胱收縮功能。出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)短期留置導(dǎo)尿管。老年患者用藥前需評(píng)估腎功能。

尿潴留患者日常應(yīng)規(guī)律排尿避免憋尿，限制咖啡因飲料攝入，可嘗試溫水坐浴放松盆底肌。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)指標(biāo)，術(shù)后患者定期復(fù)查泌尿系超聲。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹脹需立即就醫(yī)排除感染。