靜息心率50多次/分鐘多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，常見于運動員、長期鍛煉者或睡眠狀態(tài)。心率偏低可能由竇性心動過緩、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等因素引起。

1、生理性因素：

健康人群在深度睡眠時心率可降至40-50次/分鐘，運動員因心臟泵血效率高，靜息心率常低于60次/分鐘。這類情況無需治療，定期監(jiān)測即可。

2、藥物影響：

β受體阻滯劑（如美托洛爾）、地高辛等心血管藥物會抑制心臟自律性。服用此類藥物者需定期復(fù)查心電圖，避免聯(lián)合使用其他減慢心率藥物。

3、甲狀腺功能減退：

甲狀腺激素不足會降低新陳代謝，表現(xiàn)為怕冷、乏力伴心動過緩。通過檢測促甲狀腺激素（TSH）可確診，需補充左甲狀腺素鈉治療。

4、電解質(zhì)紊亂：

嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動。血鉀低于3.0mmol/L時可能出現(xiàn)U波增高，高于6.0mmol/L時T波高尖，均需靜脈補鉀或降鉀處理。

5、傳導(dǎo)系統(tǒng)病變：

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致持續(xù)性心動過緩，常伴隨頭暈、黑朦等癥狀。二度Ⅱ型以上房室傳導(dǎo)阻滯需考慮安裝心臟起搏器。

日常建議進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估整體心率變化，避免突然改變體位引發(fā)暈厥?？蛇m當(dāng)增加含鉀食物如香蕉、橙子的攝入，但嚴(yán)重心動過緩者應(yīng)限制劇烈運動。若出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫意識喪失等心源性暈厥先兆，需立即心內(nèi)科就診排查嚴(yán)重心律失常。