張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石0.6毫米多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出,腎盂或輸尿管上段結(jié)石可能需更長(zhǎng)時(shí)間。可通過(guò)多飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、飲水量:每日飲水超過(guò)2000毫升能增加尿流沖刷作用,建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、解剖結(jié)構(gòu):輸尿管生理性狹窄或先天畸形可能影響結(jié)石通過(guò),若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
4、合并感染:合并泌尿系感染時(shí)需配合抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難或劇烈腰痛應(yīng)立即就診,日常避免高草酸飲食,限制菠菜、濃茶等攝入。
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