醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
服用緊急避孕藥后未出現(xiàn)撤退性出血屬于正常現(xiàn)象，撤退性出血并非避孕成功的標志，其發(fā)生與個體激素水平、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等因素有關。
1、激素波動差異緊急避孕藥通過大劑量孕激素干擾排卵，部分女性服藥后激素波動不足以誘發(fā)子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為無撤退性出血，無須特殊處理。
2、子宮內(nèi)膜厚度若服藥時子宮內(nèi)膜較薄，可能缺乏足夠組織脫落出血，建議觀察下次月經(jīng)周期是否規(guī)律，必要時超聲檢查內(nèi)膜情況。
3、避孕藥類型影響左炔諾孕酮類緊急避孕藥引起撤退性出血的概率低于米非司酮類，選擇不同藥物可能導致出血表現(xiàn)差異。
4、妊娠狀態(tài)干擾極少數(shù)情況下未發(fā)生撤退性出血可能與避孕失敗有關，建議月經(jīng)延遲超過1周時進行早孕檢測排除妊娠。
緊急避孕后應注意記錄月經(jīng)周期變化，避免短期內(nèi)重復使用緊急避孕藥，長期避孕建議采用常規(guī)避孕措施。
