牙齒疼痛是否需要根管治療取決于牙髓狀態(tài)，多數(shù)情況下齲壞深達牙髓或牙髓壞死時需要根管治療。

早期齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時，可通過去腐充填治療，無須根管治療。

當齲壞接近牙髓但未感染時，可采用間接蓋髓術(shù)保護牙髓，避免根管治療。

冷熱刺激引發(fā)短暫疼痛時，通過去腐安撫后觀察，部分病例可避免根管治療。

自發(fā)痛或夜間痛表明牙髓不可逆損傷，需根管治療清除感染源。

出現(xiàn)持續(xù)牙痛應(yīng)及時就診，通過牙髓活力測試和影像檢查評估治療方案，日常注意口腔衛(wèi)生可降低齲病風險。