絕經(jīng)后子宮肌瘤可能導(dǎo)致異常出血，但概率較低。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，絕經(jīng)后由于雌激素水平下降，肌瘤通常萎縮，出血風(fēng)險(xiǎn)降低。若出現(xiàn)陰道流血，可能與肌瘤變性、感染或合并其他婦科疾病有關(guān)。

絕經(jīng)后子宮肌瘤患者若肌瘤體積較小且無血流信號(hào)，通常不會(huì)引起明顯出血。雌激素水平下降會(huì)使肌瘤逐漸縮小，子宮內(nèi)膜萎縮，出血概率隨之減少。此時(shí)僅需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，無須特殊治療。日常避免攝入含植物雌激素的保健品，如大豆異黃酮制劑，防止刺激肌瘤生長(zhǎng)。

少數(shù)情況下絕經(jīng)后子宮肌瘤可能因供血不足發(fā)生紅色變性，或合并子宮內(nèi)膜病變導(dǎo)致突破性出血。若肌瘤體積超過5厘米、位于黏膜下或合并感染時(shí)，可能引發(fā)間歇性陰道流血，血液多呈暗紅色伴血塊。此類情況需通過婦科檢查、超聲及宮腔鏡排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉等疾病。確診后可根據(jù)病情選擇肌瘤切除術(shù)或子宮全切術(shù)，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。

絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善HPV檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物篩查及影像學(xué)檢查。日常保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)，每年至少進(jìn)行一次婦科超聲和宮頸癌篩查。若出血伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或貧血癥狀，需立即就診排除惡性病變。