醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)總體可控，常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、感染、輸尿管損傷及結(jié)石殘留。
1、術(shù)中出血手術(shù)器械操作可能損傷腎臟或周圍血管，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，多數(shù)可通過(guò)止血藥物或保守治療緩解。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)泌尿系統(tǒng)存在細(xì)菌定植可能，術(shù)后可能引發(fā)發(fā)熱或尿路感染，需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。
3、輸尿管損傷輸尿管鏡操作可能導(dǎo)致黏膜撕裂或穿孔，嚴(yán)重時(shí)需放置雙J管引流，通常2-4周可恢復(fù)。
4、結(jié)石殘留復(fù)雜結(jié)石可能無(wú)法一次清除干凈，殘余結(jié)石需結(jié)合體外沖擊波碎石或藥物排石治療，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
