劉亞鈴 主任醫師
2023-08-21 12:35 回答了該問(wèn)題
甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙,主要多見(jiàn)于女性。男女之的1比4。發(fā)病以20到40歲比較多見(jiàn)。起病一般比較緩慢。少數患者可以在比較重的精神刺激、外傷、感染等因素下急性發(fā)病。他的精神障礙包括:一、神經(jīng)衰弱綜合征。幾乎所有的患者在早期病程中可能會(huì )出現失眠、急躁、自制力差、激動(dòng)、情緒不穩、注意力不集中、工作能力減退、敏感、虛弱無(wú)力、易疲勞、適應能力差等癥狀。容易誤診為神經(jīng)衰弱和焦慮癥。二、性格改變常常表現為易激惹、沖動(dòng)攻擊、情感不穩、抑郁或欣快、緊張,多疑敏感等癥狀。曾經(jīng)就有專(zhuān)家提出緊張、敏感、情感不穩是甲亢精神障礙的三大主癥。也常常有性欲減退。食欲異常、睡眠障礙、月經(jīng)不調等內分泌精神綜合癥。還有少數老年病人可以表現為表情遲鈍、動(dòng)作緩慢、寡言少語(yǔ)等。三、躁狂或者是抑郁狀態(tài)。一部分患者可能會(huì )出現情緒高漲、活動(dòng)過(guò)度興奮。類(lèi)似躁狂發(fā)作或者有恐懼、焦慮、悲觀(guān)抑郁等,容易和情感性精神病的躁狂癥相混淆。以青年女性多見(jiàn)。老年患者當中,臨床常常表現出表情淡漠、反應遲鈍、乏力厭食消瘦等。有的僅僅以消化道癥狀,厭食、腹瀉、消瘦為主。臨床上稱(chēng)之為淡漠型甲亢,很容易誤診為抑郁癥。四、幻覺(jué)妄想的狀態(tài)?;寐?tīng)多是以言語(yǔ)性幻聽(tīng)、評論性幻聽(tīng)為主。妄想往往為關(guān)系妄想、被害妄想、罪惡妄想等內容。謝謝!
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