嚴(yán)重貧血多數(shù)情況下可以順產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。能否順產(chǎn)主要與血紅蛋白水平、貧血原因、胎兒狀況、產(chǎn)婦體力等因素有關(guān)。
1、血紅蛋白水平血紅蛋白低于70g/L時(shí)可能增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需提前糾正貧血??赏ㄟ^(guò)鐵劑、葉酸、維生素B12等藥物改善。
2、貧血原因缺鐵性貧血可通過(guò)補(bǔ)鐵治療改善;地中海貧血等遺傳性疾病需綜合評(píng)估。病因不同對(duì)分娩方式選擇有重要影響。
3、胎兒狀況胎兒宮內(nèi)發(fā)育正常且無(wú)缺氧表現(xiàn)時(shí)可考慮順產(chǎn)。若存在胎兒窘迫需及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
4、產(chǎn)婦體力貧血產(chǎn)婦易出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)。需評(píng)估產(chǎn)婦心肺功能及耐受能力,必要時(shí)給予輸血支持。
嚴(yán)重貧血孕婦應(yīng)提前進(jìn)行產(chǎn)前檢查,遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
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