劉晗 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸可通過日光照射、增加喂養(yǎng)頻次、口服茵梔黃顆粒、藍(lán)光治療等方式干預(yù)。黃疸可能由生理性膽紅素代謝延遲、母乳不足、ABO溶血、新生兒肝炎等因素引起。
1、日光照射每天讓寶寶暴露在柔和的自然光下10-15分鐘,陽(yáng)光中的藍(lán)光有助于分解膽紅素。家長(zhǎng)需注意避免陽(yáng)光直射眼睛,選擇上午或傍晚時(shí)段進(jìn)行。
2、增加喂養(yǎng)頻次母乳不足可能導(dǎo)致膽紅素排泄延遲,建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)哺乳一次,單次喂養(yǎng)時(shí)間不少于15分鐘。若母乳不足可遵醫(yī)囑補(bǔ)充配方奶。
3、茵梔黃顆粒該中成藥含茵陳、梔子等成分,能促進(jìn)膽紅素代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黃染加重。
4、藍(lán)光治療當(dāng)膽紅素值超過安全閾值時(shí)使用,光療可轉(zhuǎn)化膽紅素結(jié)構(gòu)??赡芘c新生兒敗血癥有關(guān),通常伴有發(fā)熱、嗜睡等癥狀,需住院監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍,若發(fā)現(xiàn)四肢掌心發(fā)黃或?qū)殞毦裎?,須立即就醫(yī)。哺乳期母親可適量食用南瓜、玉米須等利膽食物。
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