周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-08 13:17 回答了該問(wèn)題
新生兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能未成熟、食物過(guò)敏等原因引起。腸脹氣通常表現(xiàn)為哭鬧不安、腹部膨隆、排氣增多等癥狀。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導(dǎo)致新生兒吞咽過(guò)多空氣。建議家長(zhǎng)采用半直立姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘??蛇x擇防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)保持奶液充滿奶嘴前端。哺乳期母親需避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
2、乳糖不耐受
部分新生兒腸道乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為喂奶后腹脹明顯、大便酸臭帶泡沫。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑,或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶與后奶均衡攝入。
3、腸道菌群失衡
新生兒腸道益生菌定植不足可能導(dǎo)致消化功能紊亂。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。母乳中含有的益生菌有助于建立健康菌群,哺乳期母親可增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
4、胃腸功能未成熟
新生兒胃腸蠕動(dòng)功能不協(xié)調(diào),腸壁神經(jīng)發(fā)育不完善。表現(xiàn)為間歇性腹痛、排便費(fèi)力。可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每天2-3次,每次5分鐘。適當(dāng)使用嬰兒專用暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)40℃。若持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)需就醫(yī)排除腸套疊。
5、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)腸脹氣伴濕疹、血便。母乳喂養(yǎng)者需嚴(yán)格忌口牛奶及奶制品,配方奶喂養(yǎng)者可遵醫(yī)囑改用深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重過(guò)敏需使用氨基酸配方奶粉,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具西替利嗪滴劑緩解癥狀。
日常護(hù)理需注意按需喂養(yǎng)避免過(guò)度進(jìn)食,喂奶間隔保持2-3小時(shí)。每天進(jìn)行3-5次排氣操,雙腿屈曲按壓腹部促進(jìn)排氣。選擇純棉透氣衣物避免腹部受壓,環(huán)境溫度維持在24-26℃。若出現(xiàn)嘔吐、血便、發(fā)熱或腹脹硬如木板,需立即就醫(yī)排除壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。記錄每日喂養(yǎng)量、排氣排便情況有助于醫(yī)生判斷病因。
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