醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
幼兒急疹血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高，但多數(shù)表現(xiàn)為白細(xì)胞正?；驕p少，典型變化包括中性粒細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞比例增高，實(shí)際結(jié)果受感染階段、個(gè)體差異等因素影響。
1. 早期表現(xiàn)發(fā)熱初期可能出現(xiàn)白細(xì)胞短暫升高，以中性粒細(xì)胞為主，此時(shí)需與細(xì)菌感染鑒別。
2. 進(jìn)展期特征發(fā)熱3-5天后白細(xì)胞多降至正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例超過(guò)70%，異型淋巴細(xì)胞可能出現(xiàn)。
3. 恢復(fù)期變化皮疹出現(xiàn)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸恢復(fù)正常，淋巴細(xì)胞比例仍偏高，可持續(xù)數(shù)周。
4. 鑒別要點(diǎn)持續(xù)白細(xì)胞升高伴中性粒細(xì)胞增多需排除細(xì)菌感染、川崎病等并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生復(fù)查，避免自行使用抗生素，觀察患兒精神狀態(tài)及皮疹變化。
