許瑞英 主任醫(yī)師
需要接種狂犬疫苗的情況主要有被疑似狂犬病動物咬傷或抓傷、黏膜或破損皮膚接觸動物唾液、無出血的輕微暴露、以及高風(fēng)險職業(yè)暴露。
1、動物咬傷被犬、貓、蝙蝠等可能攜帶狂犬病毒的動物咬破皮膚,需立即清洗傷口并接種疫苗。暴露后處置包括傷口處理、被動免疫制劑注射和疫苗全程接種。
2、皮膚抓傷被可疑動物抓傷導(dǎo)致皮膚破損,即使未見出血也屬于二級暴露。需用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘,并規(guī)范接種疫苗。
3、黏膜接觸眼睛、口腔等黏膜接觸患病動物唾液,或開放性傷口被舔舐均需免疫接種??袢《究赏ㄟ^黏膜和神經(jīng)末梢侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
4、職業(yè)暴露獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等高風(fēng)險人群建議暴露前預(yù)防接種。若工作中發(fā)生意外暴露,仍需完成暴露后全程免疫程序。
狂犬病致死率接近100%,暴露后應(yīng)盡快到犬傷門診規(guī)范處置,接種疫苗期間避免劇烈運(yùn)動和飲酒,保持接種部位清潔干燥。
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