李婷婷 副主任醫(yī)師
2025-07-15 15:32 回答了該問題
經(jīng)常腹瀉建議掛消化內(nèi)科或腸道門診,可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是處理腹瀉癥狀的首選科室,主要針對胃腸功能紊亂、慢性腸炎等常見病因。腹瀉伴隨腹痛、腹脹或排便習(xí)慣改變時,消化內(nèi)科醫(yī)生會通過糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。對于功能性腹瀉如腸易激綜合征,可能建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。若發(fā)現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎等病變,需進(jìn)一步制定抗炎治療方案。
部分醫(yī)院設(shè)有腸道門診專門處理腹瀉類癥狀,尤其適合急性腹瀉或疑似傳染性腸炎患者。當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、膿血便時,需排查細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染,醫(yī)生可能開具諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等治療。慢性腹瀉患者若檢出艱難梭菌等病原體,需進(jìn)行針對性抗菌治療。腸道門診還可提供傳染病防控指導(dǎo)。
突發(fā)嚴(yán)重腹瀉伴脫水、意識模糊等危急癥狀時需立即掛急診科。大量水樣便導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂可能危及生命,急診醫(yī)生會快速補(bǔ)液并檢測血鉀鈉水平,使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。中毒性腹瀉或食物中毒出現(xiàn)休克征兆時,需靜脈注射抗生素并留院治療。急診處理穩(wěn)定后仍需轉(zhuǎn)專科進(jìn)一步排查病因。
兒童持續(xù)腹瀉應(yīng)優(yōu)先選擇兒科就診,嬰幼兒腹瀉易引發(fā)脫水及營養(yǎng)不良。輪狀病毒腸炎常見于5歲以下兒童,醫(yī)生會評估脫水程度并給予消旋卡多曲顆粒等兒童專用止瀉藥。母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)腹瀉時,兒科醫(yī)生會指導(dǎo)母親調(diào)整飲食。慢性腹瀉患兒需排查乳糖不耐受或過敏因素,必要時使用特殊配方奶粉。
功能性腹瀉或脾胃虛弱型腹瀉可考慮中醫(yī)調(diào)理。中醫(yī)通過舌脈辨證分型,對脾虛濕盛者可能開具參苓白術(shù)丸,肝氣犯胃型常用痛瀉要方加減。艾灸神闕穴、足三里等可改善腸道功能。需注意中藥調(diào)理周期較長,急性感染性腹瀉仍需優(yōu)先西醫(yī)療法。服用中藥期間應(yīng)忌食生冷油膩食物。
腹瀉期間需保持清淡飲食,選擇米粥、面條等低渣食物,避免乳制品及高纖維蔬菜。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。記錄排便頻率及性狀變化,就診時提供詳細(xì)信息。長期反復(fù)腹瀉需完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病,切勿自行長期服用止瀉藥物掩蓋病情。日常注意食品衛(wèi)生,生熟食材分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。
經(jīng)常腹瀉,大便呈水樣
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飯后經(jīng)常腹瀉,胃痛不舒服
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經(jīng)常腹瀉,有時腹痛是怎么回事?
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經(jīng)常腹瀉,左上腹痛
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經(jīng)常腹瀉該去什么科室就診
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經(jīng)常腹瀉的疾病是什么?
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經(jīng)常腹瀉,什么時候可以做腸胃鏡檢查?
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經(jīng)常腹瀉,是不是艾滋病
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胃底間質(zhì)瘤術(shù)后患有殘胃炎,經(jīng)常腹瀉怎么辦?
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經(jīng)常腹瀉,基本上每天都腹瀉
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