周冬 副主任醫(yī)師
小孩老是吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻等因素有關(guān)。嘔吐是兒童常見癥狀,早期多為生理性反應(yīng),持續(xù)或加重需警惕病理性因素。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)家長需注意喂食過量、進(jìn)食過快或食物溫度不適可能刺激胃腸。建議少量多餐,喂奶后豎抱拍嗝,避免立即平躺??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、胃腸功能紊亂家長需觀察孩子是否伴隨腹脹、食欲下降??赡芘c受涼或飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)。建議腹部保暖,適當(dāng)按摩,可遵醫(yī)囑使用醒脾養(yǎng)兒顆?;蛩哪诜?。
3、急性胃腸炎可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常伴隨腹瀉、發(fā)熱。家長需及時補(bǔ)液防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或布拉氏酵母菌散。
4、腸梗阻嘔吐物含膽汁或糞便樣物需緊急就醫(yī)??赡芘c腸套疊、先天性畸形有關(guān),表現(xiàn)為腹痛、排便停止。需影像學(xué)確診,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率和特征,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,保持口腔清潔。反復(fù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)脫水征象需兒科急診。
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