醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛，鹽酸哌替啶注射液緩解劇烈絞痛，山莨菪堿注射液解除平滑肌痙攣。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升促進(jìn)結(jié)石排出，可飲用檸檬水等堿性飲品。但合并腎功能不全者需控制入量。
3、熱敷緩解用40℃熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘緩解肌肉痙攣。禁止高溫燙敷以免加重炎癥。
4、及時(shí)就醫(yī)出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴血尿、發(fā)熱需急診處理，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米自行排出概率較低。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
