

張博 副主任醫(yī)師
肋骨下面疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸疾病、膽囊炎等原因引起,可通過休息、抗炎治療、胃腸調(diào)理、抗生素治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷患處,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛??赏ㄟ^局部理療緩解,藥物可選擇塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或依托考昔片。
3、胃腸疾病胃潰瘍或胃炎可能放射至肋弓下疼痛,多伴有反酸噯氣。需進(jìn)行胃鏡檢查確診,治療可用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或枸櫞酸鉍鉀顆粒。
4、膽囊炎膽結(jié)石或細(xì)菌感染可導(dǎo)致右上肋持續(xù)性絞痛,可能伴隨發(fā)熱黃疸。確診需腹部超聲檢查,急性發(fā)作期需靜脈注射頭孢曲松鈉或左氧氟沙星。
建議避免辛辣刺激飲食,疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)檢查排除內(nèi)臟器質(zhì)性病變。
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