李婷婷 副主任醫(yī)師
2025-07-15 07:16 回答了該問題
小兒骨折可通過固定制動、疼痛管理、營養(yǎng)支持、康復訓練、定期復查等方式護理。骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復性應力損傷等原因引起。
使用石膏或支具固定骨折部位,避免患肢移動造成二次損傷。上肢骨折需用三角巾懸吊,下肢骨折需保持臥床休息。固定期間觀察肢體末梢血液循環(huán),若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、腫脹加劇需及時就醫(yī)調(diào)整固定裝置。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用鎮(zhèn)痛藥物??膳浜媳缶徑饽[脹疼痛,每次冰敷15-20分鐘,間隔2小時重復進行。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)食物,配合維生素D滴劑促進鈣吸收。適量補充蛋白質(zhì)粉幫助組織修復,多食用西藍花、獼猴桃等維生素C豐富的蔬果。避免高糖飲食影響鈣質(zhì)代謝。
拆除固定裝置后,在康復師指導下進行關節(jié)活動度訓練,初期以被動活動為主,逐步過渡到主動運動。采用水療等低沖擊訓練方式,避免過早負重。定期評估肌力恢復情況,制定個性化訓練方案。
按醫(yī)囑進行X線復查,監(jiān)測骨痂形成情況。若發(fā)現(xiàn)愈合延遲需排查代謝性疾病或感染因素。生長發(fā)育期兒童需持續(xù)追蹤患肢長度差異,預防繼發(fā)性脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥。
護理期間保持患肢抬高減輕腫脹,每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓瘡。選擇寬松衣物便于穿脫,使用防滑墊預防跌倒?;謴推诒苊鈩×疫\動,可進行游泳等低風險活動。家長應記錄患兒疼痛程度、活動能力等變化,定期與醫(yī)生溝通調(diào)整護理方案。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆,及時處理并發(fā)癥。
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