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泥沙輸尿管結(jié)石有什么辦法排除

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問題描述

泥沙輸尿管結(jié)石有什么辦法排除

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

泥沙輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。泥沙樣結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于5毫米的結(jié)石,需避免飲用濃茶及碳酸飲料。

2、藥物排石

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能引起血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

對于頑固性結(jié)石或合并解剖異常者,可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議限制高草酸食物攝入,保持每日適度跳躍運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

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