醫(yī)生回答
38周胎動突然減弱可能由胎兒睡眠周期、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素引起，需立即就醫(yī)評估胎兒狀況。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，活動減少屬正常生理現(xiàn)象。建議左側(cè)臥位休息，2小時內(nèi)未恢復(fù)胎動需胎心監(jiān)護(hù)。
2. 胎盤功能減退妊娠晚期胎盤鈣化可能導(dǎo)致供氧不足，與孕婦年齡偏大或貧血有關(guān)，表現(xiàn)為胎動減少伴宮高增長停滯。需通過胎心監(jiān)護(hù)和B超評估，必要時催產(chǎn)。
3. 臍帶繞頸約30%胎兒會發(fā)生臍帶繞頸，過度纏繞可能影響血流，出現(xiàn)胎動驟減伴胎心率異常?？赏ㄟ^超聲檢查確認(rèn)，嚴(yán)重時需剖宮產(chǎn)。
4. 妊娠期高血壓子癇前期導(dǎo)致胎盤灌注不足，孕婦可能出現(xiàn)水腫、頭痛合并胎動減弱。需監(jiān)測血壓尿蛋白，確診后需住院治療或終止妊娠。
孕晚期每日需固定時間數(shù)胎動，若12小時少于10次或較基礎(chǔ)值減少50%，應(yīng)立即就診。建議避免平臥位，保持適量水分?jǐn)z入和左側(cè)臥位休息。
