腺樣體手術(shù)不一定要摘除扁桃體，需根據(jù)扁桃體是否反復(fù)發(fā)炎、肥大程度及是否影響呼吸功能等因素綜合評(píng)估。

腺樣體與扁桃體同屬淋巴組織，但功能與病變程度可能不同。若扁桃體無反復(fù)感染史、體積正常且未阻塞氣道，通常可保留。此時(shí)僅需切除腺樣體，避免過度治療。術(shù)后需觀察扁桃體代償性增生情況，定期復(fù)查評(píng)估是否需二次干預(yù)。若扁桃體本身存在慢性炎癥或Ⅲ度以上肥大，尤其伴隨睡眠呼吸暫停、吞咽困難等癥狀，醫(yī)生可能建議同期切除。聯(lián)合手術(shù)可減少多次麻醉風(fēng)險(xiǎn)，但需權(quán)衡免疫功能影響，術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)與感染預(yù)防。

兒童患者需更謹(jǐn)慎評(píng)估。扁桃體在兒童免疫防御中作用較大，若其病變程度較輕，優(yōu)先考慮腺樣體單切術(shù)。但若扁桃體反復(fù)化膿或?qū)е履I炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥，即使腺樣體手術(shù)后仍可能成為感染灶，此時(shí)需聯(lián)合切除。家長需關(guān)注術(shù)后護(hù)理，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持口腔清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，避免過熱或刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血，需及時(shí)就醫(yī)。長期隨訪中需監(jiān)測(cè)呼吸道癥狀及免疫功能，必要時(shí)進(jìn)行耳鼻喉科復(fù)查。