醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
左輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物，可緩解輸尿管痙攣和炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥適用于輕度疼痛，阿片類藥物用于劇烈疼痛。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)腰部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位，有助于減小結(jié)石對(duì)輸尿管的壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移位。
4、就醫(yī)治療當(dāng)疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿時(shí)，需立即就醫(yī)。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等可清除結(jié)石，解除梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
