袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲亢治療后變甲減通常由放射性碘治療過度、抗甲狀腺藥物過量、甲狀腺手術切除過多、自身免疫反應等因素引起。
1、放射性碘治療過度放射性碘治療可能破壞過多甲狀腺組織,導致甲狀腺功能減退。治療需長期補充左甲狀腺素鈉,如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。
2、抗甲狀腺藥物過量甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶等藥物使用過量會過度抑制甲狀腺功能。需調整藥物劑量,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
3、甲狀腺手術切除過多甲狀腺切除術中切除組織過多會導致激素分泌不足。術后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。
4、自身免疫反應部分患者存在橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病,治療后可加速甲狀腺功能衰竭。需結合免疫調節(jié)與激素替代治療。
建議定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調整藥物劑量,保持均衡飲食并適量補充含碘食物。
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