醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
經(jīng)期推遲五天計(jì)算安全期存在較大誤差，安全期推算需基于規(guī)律月經(jīng)周期，常見(jiàn)影響因素有激素波動(dòng)、精神壓力、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征等。
1、激素波動(dòng)短期內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致排卵提前或延后，建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)結(jié)合排卵試紙輔助判斷，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、精神壓力焦慮或疲勞可能抑制下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，可通過(guò)冥想放松緩解，若持續(xù)三個(gè)月周期紊亂需排查病理性因素。
3、卵巢功能異常早發(fā)性卵巢功能不全等疾病會(huì)引發(fā)周期延長(zhǎng)，常伴隨潮熱盜汗，需檢查抗穆勒氏管激素，藥物可選雌二醇片、黃體酮膠囊。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)，典型表現(xiàn)為痤瘡多毛，需超聲檢查卵巢形態(tài)，常用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝。
月經(jīng)周期異常期間建議暫緩安全期避孕，采用避孕套等可靠措施，記錄至少三個(gè)月基礎(chǔ)體溫幫助醫(yī)生評(píng)估排卵規(guī)律。
