醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、個(gè)體敏感度差異等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并松弛輸尿管平滑肌。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管張力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化導(dǎo)致結(jié)石移動(dòng)加劇疼痛。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理，可能與輸尿管完全梗阻或尿路感染有關(guān)，通常需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
