醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引發(fā)心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象、心力衰竭等危害，癥狀從代謝異常逐步發(fā)展為多系統(tǒng)損害。
1、心律失常甲狀腺激素過(guò)量會(huì)刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫，患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或β受體阻滯劑普萘洛爾控制。
2、骨質(zhì)疏松長(zhǎng)期甲亢加速骨代謝，造成骨量流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，同時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉抑制破骨細(xì)胞活性。
3、甲狀腺危象未控制的甲亢可能因感染等誘因?qū)е赂邿?、意識(shí)障礙等危象，死亡率較高。需緊急使用碘劑、糖皮質(zhì)激素如氫化可的松，并配合血漿置換等綜合治療。
4、心力衰竭持續(xù)高代謝狀態(tài)加重心臟負(fù)荷，最終導(dǎo)致心室擴(kuò)大和泵血功能衰竭。除抗甲狀腺治療外，需聯(lián)合利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸甘油等改善心功能。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)，出現(xiàn)體重驟減或持續(xù)心悸等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
