邵自強 主任醫(yī)師
胃賁門疼痛可能由胃食管反流、功能性消化不良、賁門炎、食管裂孔疝等原因引起,可通過調整飲食習慣、藥物治療、內鏡干預、手術修復等方式緩解。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激賁門黏膜導致疼痛,常伴隨燒心、反酸??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進蠕動。
2. 功能性消化不良賁門區(qū)肌肉功能紊亂引發(fā)隱痛,多與暴飲暴食或焦慮有關。建議少食多餐,必要時服用多潘立酮、復方消化酶、匹維溴銨調節(jié)胃腸動力。
3. 賁門炎幽門螺桿菌感染或長期飲酒可能導致局部炎癥,表現(xiàn)為進食后疼痛加重。需根除幽門螺桿菌,可使用雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
4. 食管裂孔疝胃部通過膈肌缺損上移壓迫賁門,平臥時疼痛明顯。輕度可通過質子泵抑制劑控制癥狀,嚴重者需行腹腔鏡疝修補術。
避免辛辣刺激食物,餐后2小時內不宜平臥,若疼痛持續(xù)或加重建議完善胃鏡檢查明確病因。
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