體外碎石后應(yīng)注意什么
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張國喜 副主任醫(yī)師
體外碎石后需注意術(shù)后觀察、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制及并發(fā)癥預(yù)防。主要措施包括多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測排尿情況及定期復(fù)查。
1、術(shù)后觀察密切觀察尿液顏色與碎石排出情況,若出現(xiàn)持續(xù)血尿或排尿困難需及時(shí)就醫(yī),可能與輸尿管損傷或殘留結(jié)石梗阻有關(guān)。
2、飲食調(diào)整每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)增加柑橘類水果幫助預(yù)防新結(jié)石形成。
3、活動(dòng)限制術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓動(dòng)作,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致碎石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛,建議以散步為主。
4、并發(fā)癥預(yù)防發(fā)熱或腰痛加劇可能提示尿路感染或腎周血腫,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星等抗生素,必要時(shí)行超聲復(fù)查。
術(shù)后2周需復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)碎石排凈,保持低鹽低脂飲食,可配合跳繩等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘余碎石排出。