邵自強 主任醫(yī)師
腦出血昏迷40天是否放棄治療需結(jié)合患者具體情況綜合評估,主要影響因素有腦損傷程度、并發(fā)癥控制、基礎(chǔ)疾病、家庭支持等。
1、腦損傷程度通過影像學(xué)檢查評估出血量及腦干功能,若存在廣泛腦疝或腦死亡征象,預(yù)后極差。
2、并發(fā)癥控制長期昏迷易并發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等,需持續(xù)監(jiān)測生命體征并維持營養(yǎng)支持。
3、基礎(chǔ)疾病高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病控制不良者,器官功能代償能力較差,恢復(fù)概率降低。
4、家庭支持長期治療需要人力物力支持,家屬需與醫(yī)生充分溝通后理性決策。
建議由神經(jīng)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團隊評估后,結(jié)合患者生前意愿及家屬承受能力共同決定,昏迷超3個月且無好轉(zhuǎn)跡象者可考慮姑息治療。
煙霧病腦出血昏迷的幾率是多少?
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