醫(yī)生回答
雙下肢肌張力低下不一定是腦癱的表現(xiàn)。該癥狀可能與脊髓性肌萎縮癥、先天性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)病變、代謝性疾病等多種因素有關(guān)。
1、脊髓性肌萎縮癥脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退化導(dǎo)致肌張力低下，常伴進(jìn)行性肌無力?；驒z測(cè)可確診，藥物如諾西那生鈉、利司撲蘭可用于治療。
2、先天性肌營養(yǎng)不良肌肉結(jié)構(gòu)蛋白缺陷引發(fā)肌力減退，肌酸激酶水平升高。需進(jìn)行肌肉活檢確診，康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合營養(yǎng)支持可改善癥狀。
3、周圍神經(jīng)病變吉蘭巴雷綜合征等疾病損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為弛緩性癱瘓。腦脊液檢查顯示蛋白-細(xì)胞分離，靜脈注射免疫球蛋白是主要治療方式。
4、代謝性疾病線粒體病等代謝異常可導(dǎo)致肌張力障礙，多伴有發(fā)育遲緩。需進(jìn)行代謝篩查，針對(duì)性補(bǔ)充輔酶Q10等營養(yǎng)素。
發(fā)現(xiàn)嬰兒肌張力異常應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，完善肌電圖、基因檢測(cè)等檢查明確病因，避免盲目診斷為腦癱延誤治療。
