王亮 副主任醫(yī)師
股骨髁上骨折多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重?fù)p傷,需及時(shí)就醫(yī)處理。骨折嚴(yán)重程度主要與骨折類型、移位程度、是否合并血管神經(jīng)損傷以及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
1. 骨折類型單純線性骨折相對(duì)較輕,粉碎性骨折或開放性骨折則更為嚴(yán)重,可能伴隨軟組織廣泛損傷。
2. 移位程度骨折端明顯移位可能導(dǎo)致下肢力線改變,增加關(guān)節(jié)面損傷風(fēng)險(xiǎn),需手術(shù)復(fù)位固定。
3. 合并損傷若合并腘動(dòng)脈或坐骨神經(jīng)損傷,可能引發(fā)肢體缺血或運(yùn)動(dòng)功能障礙,屬于急癥情況。
4. 患者因素老年人或骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生并發(fā)癥,康復(fù)周期可能延長。
建議絕對(duì)制動(dòng)患肢并立即就醫(yī),完善影像學(xué)檢查后由骨科醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù),恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
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