胃癌術(shù)后腹壁轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。腹壁轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞殘留、淋巴轉(zhuǎn)移、血行播散、腹膜種植等原因引起。

局部病灶完整切除是首選方案，適用于孤立性轉(zhuǎn)移灶。需評(píng)估患者心肺功能及轉(zhuǎn)移灶范圍，術(shù)后可能聯(lián)合其他治療。

針對(duì)無法手術(shù)的病灶進(jìn)行局部控制，可緩解疼痛并抑制腫瘤生長(zhǎng)。常見副作用包括皮膚反應(yīng)和胃腸不適。

采用奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧等方案控制全身擴(kuò)散，可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

針對(duì)HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗，需通過基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。治療期間需監(jiān)測(cè)心臟功能。

建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT，保持高蛋白飲食配合適度活動(dòng)，出現(xiàn)新發(fā)包塊或疼痛加劇需及時(shí)就診。