醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)后總是不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血超過(guò)7天。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)伴腰酸?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后短期服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)后淋漓出血，多伴有經(jīng)量增多。體積較小者可服用米非司酮片縮瘤，直徑超過(guò)5厘米需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、凝血異常血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，出血時(shí)間延長(zhǎng)。需完善凝血功能檢查，確診后可補(bǔ)充氨甲環(huán)酸片或維生素K1注射液改善癥狀。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，記錄出血情況隨診復(fù)查，貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入。
