醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
直徑超過10毫米的尿結(jié)石通常建議手術(shù)治療。尿結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，無須住院且創(chuàng)傷小。
2、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，可同時(shí)處理合并的輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需全身麻醉。
4、開放手術(shù)：僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者，手術(shù)創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
