王曉彥 主任醫(yī)師
2025-07-13 13:47 回答了該問題
蜂窩織炎可能由皮膚破損、免疫力低下、糖尿病、靜脈曲張、淋巴水腫等原因引起,蜂窩織炎可通過抗生素治療、傷口清創(chuàng)、抬高患肢、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、皮膚破損
皮膚破損是蜂窩織炎的常見誘因,細(xì)菌可通過微小傷口侵入皮下組織。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是主要致病菌,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時消毒傷口,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,避免抓撓或擠壓患處。
2、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時,易發(fā)生蜂窩織炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)快速擴(kuò)散的皮膚硬結(jié)和全身乏力。需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,必要時靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,同時需控制基礎(chǔ)疾病。
3、糖尿病
糖尿病患者因微循環(huán)障礙和高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染。常見足部蜂窩織炎,伴有皮膚發(fā)紺和感覺異常。需嚴(yán)格控糖,局部使用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時需聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。
4、靜脈曲張
下肢靜脈回流不暢會導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙,輕微外傷即可引發(fā)感染。特征為沿靜脈走向的條索狀紅腫??纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán),配合克拉霉素片抗感染,必要時行靜脈剝脫術(shù)。
5、淋巴水腫
淋巴管阻塞使局部防御功能下降,表現(xiàn)為非凹陷性水腫伴皮膚橘皮樣變。需手法淋巴引流,急性期使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,慢性期需持續(xù)穿戴壓力治療衣。
蜂窩織炎患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免長時間站立或壓迫。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。每日監(jiān)測體溫和皮損變化,若出現(xiàn)波動性腫塊或膿液需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動,但須避免劇烈運(yùn)動加重炎癥。
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