月經(jīng)期出現(xiàn)黑色粘稠分泌物可能是經(jīng)血氧化或排出不暢的表現(xiàn)，通常與激素波動(dòng)、宮寒、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、異味等癥狀，需警惕婦科炎癥或器質(zhì)性疾病。

經(jīng)血顏色和質(zhì)地變化多與排出速度相關(guān)。經(jīng)血滯留宮腔時(shí)間較長時(shí)，血紅蛋白被氧化成含鐵血黃素，導(dǎo)致顏色變深、質(zhì)地粘稠。這種情況常見于久坐、運(yùn)動(dòng)不足的女性，改變體位或適度活動(dòng)后可緩解。激素水平異常如黃體功能不足也可能導(dǎo)致經(jīng)血淤積，表現(xiàn)為經(jīng)前期少量褐色分泌物，隨后逐漸轉(zhuǎn)為正常經(jīng)血。

病理性因素需考慮子宮內(nèi)膜病變。子宮內(nèi)膜炎患者除黑色分泌物外，常伴有下腹墜痛、經(jīng)期延長，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。子宮內(nèi)膜異位癥患者的經(jīng)血可能混有巧克力樣陳舊血塊，痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能造成宮腔變形，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻。宮頸管粘連患者經(jīng)血流出通道狹窄，易出現(xiàn)周期性腹痛伴少量黑褐色分泌物。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間保持同一姿勢。可適量飲用姜茶、熱水袋熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若黑色分泌物持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。日常注意會陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免經(jīng)期性生活。