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多大的腎結(jié)石可以激光碎石

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問(wèn)題描述

多大的腎結(jié)石可以激光碎石

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石直徑在5毫米到20毫米之間通常適合激光碎石治療,實(shí)際適用性取決于結(jié)石位置、硬度以及患者腎功能等因素。

1、結(jié)石大?。?p>激光碎石適用于中等大小結(jié)石,過(guò)小可能自行排出,過(guò)大需結(jié)合其他手術(shù)方式。

2、結(jié)石位置:

輸尿管中下段結(jié)石更適合激光碎石,腎盂或腎盞結(jié)石需評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)。

3、結(jié)石成分:

磷酸鈣或草酸鈣結(jié)石易被激光粉碎,胱氨酸結(jié)石因硬度高可能需多次治療。

4、患者因素:

合并尿路感染或腎功能不全者需先控制基礎(chǔ)疾病再評(píng)估碎石方案。

建議術(shù)前完善泌尿系CT三維重建明確結(jié)石特征,術(shù)后配合藥物排石及定期復(fù)查,每日飲水量保持2000毫升以上。

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