張帥 副主任醫(yī)師
前臂肌肉疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨折等原因引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限或放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損:過度使用前臂肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積或微小損傷,表現(xiàn)為酸痛和乏力。建議減少重復(fù)性動作,局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。
2、肌腱炎:反復(fù)摩擦或外傷可能引發(fā)肌腱無菌性炎癥,伴隨腫脹和壓痛。需制動休息,急性期冷敷,慢性期可采用超聲波治療,藥物可選塞來昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、神經(jīng)壓迫:頸椎病或肘管綜合征可能壓迫橈神經(jīng)/尺神經(jīng),產(chǎn)生刺痛或麻木感。需排查原發(fā)病,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合牽引治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
4、骨折骨裂:外傷后可能出現(xiàn)橈骨或尺骨不完全骨折,伴隨淤血和異常活動。需影像學(xué)確診,石膏固定4-6周,疼痛劇烈可使用洛索洛芬鈉片或曲馬多緩釋片。
日常應(yīng)避免提重物時手腕過度屈曲,運動前后做好拉伸,若疼痛持續(xù)超過72小時或伴關(guān)節(jié)畸形需及時骨科就診。
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