王海泉 主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者一般可以適量吃檸檬。檸檬屬于低嘌呤食物,不會(huì)直接增加血尿酸水平,其富含的維生素C和鉀元素可能有助于堿化尿液并促進(jìn)尿酸排泄。
檸檬的嘌呤含量極低,每100克果肉僅含約3毫克嘌呤,遠(yuǎn)低于痛風(fēng)患者每日建議的嘌呤攝入上限。檸檬中的檸檬酸在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生堿性物質(zhì),可幫助中和尿酸并減少尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。維生素C作為抗氧化劑能抑制尿酸生成過程中的關(guān)鍵酶活性,鉀離子則通過利尿作用加速尿酸排出。臨床觀察發(fā)現(xiàn),規(guī)律攝入檸檬汁的患者血尿酸水平可能出現(xiàn)輕度下降,但需注意避免空腹大量飲用以防刺激胃腸黏膜。
部分合并胃食管反流病的痛風(fēng)患者進(jìn)食檸檬后可能出現(xiàn)反酸癥狀加重,這類人群可選擇將檸檬稀釋后飲用或改用其他低嘌呤水果。腎功能不全者需控制檸檬攝入量以防鉀蓄積,服用鋁制劑類胃藥的患者應(yīng)間隔2小時(shí)再食用檸檬以免影響藥效。檸檬不能替代降尿酸藥物,急性發(fā)作期仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
建議痛風(fēng)患者每日檸檬攝入量控制在1-2個(gè),可切片泡水或榨汁稀釋后飲用。同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量,避免與高嘌呤海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟同食。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可僅依賴飲食控制。
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