

于淑霞 副主任醫(yī)師
胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn),但并非必然轉(zhuǎn)化。主要關(guān)聯(lián)因素包括慢性炎癥刺激、基因突變、吸煙酗酒及糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1. 炎癥刺激長期胰腺炎導(dǎo)致腺體反復(fù)損傷修復(fù),可能誘發(fā)細(xì)胞異常增生。需通過禁酒、低脂飲食及胰酶替代治療控制炎癥。
2. 基因突變KRAS、CDKN2A等基因突變可能促進(jìn)癌變,此類患者需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9監(jiān)測和影像學(xué)檢查。
3. 生活習(xí)慣吸煙者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高3倍,酗酒會(huì)加重胰腺損傷。戒斷煙酒是首要干預(yù)措施,必要時(shí)可配合行為療法。
4. 代謝疾病合并糖尿病或肥胖時(shí),胰島素抵抗可能促進(jìn)腫瘤生長。需控制血糖體重,使用二甲雙胍等藥物可能具有保護(hù)作用。
建議慢性胰腺炎患者每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部CT或MRI篩查,日常避免高脂飲食并嚴(yán)格戒酒,發(fā)現(xiàn)異常消瘦或腹痛加重及時(shí)就診。
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