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乙肝1245陽性會(huì)自愈嗎

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問題描述

乙肝1245陽性會(huì)自愈嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

乙肝1245陽性通常不會(huì)自愈，屬于乙肝病毒感染后的特殊免疫狀態(tài)，需結(jié)合肝功能與病毒載量評(píng)估病情。

1、免疫狀態(tài)特征

乙肝1245陽性提示e抗體與核心抗體陽性，可能處于病毒低復(fù)制期，但肝組織仍可能存在隱匿性損傷。

2、病毒殘留風(fēng)險(xiǎn)

即使表面抗原轉(zhuǎn)陰，cccDNA可能潛伏在肝細(xì)胞內(nèi)，存在病毒再激活概率，需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA。

3、病情監(jiān)測(cè)重點(diǎn)

建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲及甲胎蛋白，若出現(xiàn)ALT異?；虿《据d量升高需抗病毒治療。

4、干預(yù)措施選擇

符合指征者可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類藥物，干擾素治療需評(píng)估肝纖維化程度及患者耐受性。

保持規(guī)律作息與優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免酒精及肝毒性藥物，接種甲肝疫苗可降低重疊感染風(fēng)險(xiǎn)。

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