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胃竇糜爛是什么引起的

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問(wèn)題描述

胃竇糜爛是什么引起的

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

胃竇糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激性損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃竇糜爛的主要病因,可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥和潰瘍?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物根除細(xì)菌。

2、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障?;颊叱R?jiàn)隱痛、黑便等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布,或聯(lián)用泮托拉唑保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃酸過(guò)多或胃排空延遲可能導(dǎo)致胃竇黏膜被消化液侵蝕。常伴隨燒心、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂中和胃酸,莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、應(yīng)激性損傷

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)引起胃黏膜缺血缺氧。典型表現(xiàn)為突發(fā)嘔血。需緊急使用生長(zhǎng)抑素止血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療,同時(shí)靜脈滴注埃索美拉唑。

日常應(yīng)避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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