醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。疼痛劇烈時(shí)可能需要阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可擴(kuò)張局部血管，減輕輸尿管痙攣，但合并感染時(shí)禁用。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合輕輕叩擊腰部，有助于結(jié)石脫離嵌頓位置。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石劃傷尿路黏膜。
4、飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升，增加尿量沖刷尿路?？蛇m當(dāng)飲用檸檬水，但腎功能不全者需控制入量。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并腎積水時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
