王曉彥 主任醫(yī)師
孢子絲菌病用藥后通常需要1-3個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性及個(gè)體差異有關(guān)。
孢子絲菌病是由申克孢子絲菌感染引起的慢性皮膚病,臨床表現(xiàn)為皮膚結(jié)節(jié)、潰瘍或淋巴管炎。規(guī)范抗真菌治療是主要手段,常用藥物包括伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、碘化鉀溶液等。輕度皮膚局限型患者用藥1-2個(gè)月后皮損可逐漸消退,伴有淋巴管擴(kuò)散或免疫低下者需延長(zhǎng)至2-3個(gè)月。治療期間需定期復(fù)查肝功能,避免自行調(diào)整藥量。皮損完全消退后應(yīng)繼續(xù)鞏固用藥2-4周,防止復(fù)發(fā)?;謴?fù)期間保持患處清潔干燥,避免搔抓或接觸土壤、腐木等感染源。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng),需同步控制原發(fā)病。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,用藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)后3-6個(gè)月內(nèi)定期隨訪,觀察是否出現(xiàn)新發(fā)皮損。日常注意增強(qiáng)免疫力,接觸園藝或農(nóng)業(yè)作業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)手套,降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。
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